1、医保卡随意他人使用。医保卡外借是最常见的的骗保行为，很多人可能做过这样的事情，但其实这种行为是不被允许的。当然，现在有部分地区允许医保卡与父母、子女以及配偶共享，因此这样依据当地医保政策来看。
2、冒用他人社保卡就医。使用他们的医保卡就医，或者是没病说有病，以此帮他人开药、过量开药并倒卖药品。
3、将医疗保险支付范围外的药品、诊疗项目、医用材料、医疗服务设施或生活用品、保健滋补品等费用串换为医疗保险政策范围内费用，申请医疗保险结算，套取基金支付的。
4、变造或伪造或虚开医疗票据报销。
5、与医保定点服务机构串通，串换、多记、虚记医保项目费用、空刷社保卡及配购与本人疾病无关药品等。
6、擅自提高医疗费用收费的标准、对一个项目进行重复收费、增加收费的项目等行为。
7、医保卡套现，与患者或医生配合，采取不正当的方式套取医疗保险基金。
1、医疗保险骗保一万元以下应属于轻微事件。由人力资源社会保障行政部门责令退回骗取的社会医疗保险基金，同时处以违法违规行为涉及金额的两倍以上五倍以下罚款;
2、若是造成严重损失的，可暂停其社会医疗保险待遇;
3、构成犯罪的，移送司法机关依法追究刑事责任。
《刑法》第一百九十八条有下列情形之一，进行保险诈骗活动，数额较大的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处一万元以上十万元以下罚金;数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑，并处二万元以上二十万元以下罚金或者没收财产：
(一)投保人故意虚构保险标的，骗取保险金的;
(二)投保人、被保险人或者受益人对发生的保险事故编造虚假的原因或者夸大损失的程度，骗取保险金的;
(三)投保人、被保险人或者受益人编造未曾发生的保险事故，骗律取保险金的;
(四)投保人、被保险人故意造成财产损失的保险事故，骗取保险金的;
(五)投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病，骗取保险金的。
有前款第四项、第五项所列行为，同时构成其他犯罪的，依照数罪并罚的规定处罚。
单位犯第一款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处五年以下有期徒刑或者拘役;数额巨大或者有其他严重情节的，处五年以上十年以下有期徒刑;数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑。
闽公网安备 35020302001683号