在农村人居环境整治工作中，沛县以乡村公共空间治理为突破，围绕农村垃圾、污水治理和村容村貌提升等重点任务，汇聚资源，集成政策，强化措施，农村人居环境整治工作取得了明显成效。截至目前，共整治县级河道540公里、国省县道路828公里、农田90万亩，收运生活垃圾17万吨，新建公厕99座，改造户厕1.5万户，创建省市级特色田园乡村7个、美丽宜居村庄75个、整治达标村庄900余个。
依据不同整治标准，沛县将村庄分为特色田园村、美丽宜居村、整治达标村等三种类型，分类进行推进。整治达标村按三清一改一提升标准，做到村庄无落地生活垃圾、沟渠塘堰无黑臭水体、无畜禽养殖粪污。对一些村体基础较好，村庄位置便利、村民整治积极性较高的村，按美丽宜居的要求进行重点整治，打造村美路通、水清岸绿、生态宜居美丽乡村。针对具有特色文化、乡土风情或特色产业的村，作为乡村振兴典型示范村庄进行高标准规划建设。
在完成环境卫生集中整治的基础上，沛县进一步完善户分类、组保洁、村收集、镇转运、县处理的城乡统筹生活垃圾收运处置体系，明确全县1800余名农村保洁员的工作职责，加强农村环卫设施设备的维护。
沛县还加快实施13个建制镇污水处理厂及配套管网提升改造工程，用足用好省级村庄生活污水治理试点县财政专项补助资金5595万，按照农村污水治理项目三年建设计划，加快推进排定116个村庄污水处理设施建设工作。
