生育保险的报销流程,由各地人社局自行规定。成都市人社局规定,参加生育保险的职工生育或施行计划生育手术时应连续不间断参保缴费12个月,如连续不间断参保缴费未满12个月的,由生育或施行计划生育手术时所在用人单位按规定为其职工垫付生育医疗待遇,待生育或施行计划生育手术时所在用人单位为职工缴纳生育保险费达到连续不间断满12个月后,向参保关系所在地医保经办机构申请办理生育保险待遇拨付。
对于劳动者来说,只需要将生育保险报销的资料交给用人单位,由用人单位向参保关系所在地医保经办机构申请办理生育保险待遇拨付。
目前我国社会保障局并未对生育保险费缴费金额进行明确规定,而是由各地区按照本地实际情况制定。其计算公式如下:生育保险费=单位缴费比例X缴费基数,注意详情参考《生育保险缴费比例基数》。
生育保险金=生育生活津贴+生育医疗费补贴
1、生育生活津贴=缴费基数×产假时间,缴费基数为上年度职工月平均收入为标准。
2、生育医疗补贴一般都是固定的,正常生产的大致都在3000元。
根据法律规定具备下列条件的职工,可以享受生育保险待遇:
(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术;
(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。“连续足额缴费一年以上”是指职工分娩前连续足额缴纳生育保险费一年以上,中间断开或生育时已停保的都不能享受生育保险待遇。领取生育津贴期间必须正常缴纳生育保险,否则生育津贴停发。
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