武汉六成冷冻胚胎遭遗弃

　　随着不孕不育患病率攀升，越来越多的夫妇通过“试管婴儿”圆了当父母的梦。然而，为提高成功率，“试管婴儿”一般都会取5—6个胚胎备用，绝大多数夫妇用不完所有胚胎就已成功怀孕或放弃手术，那么剩下的胚胎怎么办呢？媒体记者调查发现，武汉6成左右冷冻胚胎已遭“遗弃”，而这一现象在全国也普遍存在。

　　“二孩”放开冷冻胚胎渐火

　　“最近几个月，回头来找医院要胚胎的夫妻多了起来。”这是武汉几家医院生殖中心医生的明显感受。去年3月底，湖北正式放开“单独二孩”政策，有些等待了几年的夫妻又燃起了生育二孩的想法。

　　38岁的王芳（化名）是一位想要二孩的妈妈。两年前，她通过辅助生殖技术如愿生下了儿子，当时取了6个胚胎，做到第二个的时候就成功了，剩下的4个他们自愿继续保存在医院的“生育银行”，每年缴纳保存费2400元。如今政策放开，自己的身体也允许再次怀孕，王芳回到医院希望用冷冻的胚胎生育第二个孩子，令她欣喜的是，医生答复，她的情况符合相关政策，经过各项检查就能开始手术。

　　与王芳不同的是，肖莉（化名）就没能实现“二胎梦”。今年40岁的肖莉6年前也通过“试管婴儿”生下女儿，当时她取出了5个胚胎，到第4次移植才成功，仅剩的一个胚胎就被他们所遗忘，一忘就是6年。如今她与丈夫有了生育二胎的想法，但又怕自己年龄太大，卵子质量不好，就想起了当初剩下的那个胚胎，可当她回到医院查询时，被告知由于一直无法取得联系，按照当初协议规定，两年后不续费的胚胎医院有权自行销毁。因此，想用年轻时的胚胎生育二胎已经不可能。

　　媒体记者从同济医院、湖北省妇幼保健院、武汉大学中南医院等医院的生殖中心了解到，考虑到已经可以生育二孩，一年多以来做试管婴儿后愿意继续保存胚胎的夫妇明显增多，续费也较及时。

　　试管婴儿每年增幅为10%

　　据各医院生殖中心反映，近几年符合辅助生殖技术手术指征的夫妻呈增长趋势，媒体记者走访的三家医院生殖中心每天都人满为患，一号难求，且并不都是高龄夫妻，有不少不孕不育的夫妻不到30岁。

　　以湖北最大的生殖中心同济医院生殖中心为例，做试管婴儿的夫妻每年按10%的比例在增长。2012年，共有4800对夫妻首次进行试管婴儿尝试，到了2013年，数字已经增长为5400对，增长了12.5%。

　　胚胎冷冻将来或许还能派上用场？有不少夫妻对此持怀疑态度。“冷冻胚胎的条件严格，需要在零下196℃的液氮罐里，这种环境下胚胎的代谢几乎处于静止状态，所以能保持当时取胚胎时的质量。”湖北省妇幼保健院生殖中心主任郑洁介绍，大家都知道父母越年轻胚胎质量相对越高，这就是冷冻胚胎的意义，即便夫妻50岁时移植一个他们30岁取出的胚胎，胚胎的质量仍可停留在30岁。

　　经过医生的详细讲解，一些夫妻明白了保留胚胎的意义，因此最初签署协议时都同意继续保留胚胎。然而，自然受孕的几率每个月大约在30%—40%左右，而试管婴儿的成功率已稳定在40%以上，越来越高的成功率使得备用的胚胎量也越来越多，绝大多数夫妻还没用完所有胚胎时就已经成功怀孕，彻底失败的夫妻自然也不会有剩余的胚胎，加上中途放弃的部分夫妻，使得胚胎的存量越来越多。

　　6成胚胎遭“遗弃”

　　严格意义上说，胚胎其实已经是生命，只不过好比一颗种子还没长成树。郑洁介绍，目前做完试管婴儿的夫妻要么按照协议定时续费保留胚胎，要么承诺会来续费但一直没出现，要么就是换了电话完全联系不上。实际上，第二种和第三种情况的胚胎实际已经被“遗弃”，按照协议，两年后医院可以自行处置这些被“遗弃”的胚胎。

　　“一年2400元，说多不多说少也不少，如果保存个5年，需要上万元。”正在尝试试管婴儿的赵宁（化名）说，如果自己还有剩余的胚胎是否一直保存还没想好，也可能选择保存几年后就放弃。据各医院生殖中心统计，超过6成的夫妻最后放弃了当时取出的胚胎，可专家们认为，胚胎来之不易，也是一个生命的种子，就这么销毁了十分可惜，所以在库存有限的情况下，尽量保留胚胎，实在多年找不到其主人的要么用于科研，要么只能销毁。

　　医院认为，冷冻胚胎成本较高，需要24小时不断电；第二，医院“生育银行”条件也有限，容纳不下越来越多的无主胚胎，正是因为考虑到胚胎的特殊性，不少医院都会为“超期”的胚胎免费再保存几个月甚至更久，直到完全无人问津为止。

　　“遗弃”胚胎的现象在全国都存在，据青岛、重庆、北京等地媒体报道，从2012年起这一现象就普遍存在。

　　冷冻胚胎管理尚属法律空白

　　媒体记者了解到，我国对人类辅助生殖技术的相关管理，目前只有2001年颁布的《人工辅助生殖技术管理办法》和《人类辅助生殖技术规范》，其中《人类辅助生殖技术规范》在2003年进行了修订，此后一直沿用至今。这两部10多年前出台的规章制度在业内人士看来已经有太多不足。

　　“这部办法只适用于卫生部门下属的医疗机构、科研院所等单位及其医疗工作人员。涉及冷冻胚胎的一点都没有。”业内人士称，因为没有明确的法律限制，加上每个医院的“协议”不同，冷冻胚胎最后的结局也不同。这位业内人士透露，该办法明令禁止的买卖配子、合子、胚胎的行为，以及代孕行为，实际还是有不少地下组织在进行，这些胚胎也很可能是这些被“遗弃”的胚胎。

　　作为医院，协议时间过后，冷冻胚胎的去向多是进行科研，如中南湘雅医院的胚胎干细胞库中，有不少都是来自于这些夫妇的捐赠。而不需要科研的只有销毁。

　　遗弃胚胎算遗弃罪吗？郑洁表示，现在法律上还没有这样界定。虽然在做试管婴儿前所签的协议上就写明两年以上不联系，就视作放弃胚胎，但是对这些“无主”胚胎，他们仍会尽力联系“父母”，无果后请示医院伦理委员会，定期对“无主”胚胎进行销毁。

　　他山之石

　　发达国家怎样对待

　　过剩冷冻胚胎？

　　英国规定，冷冻胚胎保存期限为10年，过期后的“冷冻胚胎”必须被销毁，或是贡献出来用于研究或提供给另一对夫妇直接使用；法国规定冷冻胚胎在保存5年后，或在其亲生父母由于死亡、离婚、分居而不再成为夫妻后必须销毁，也可以转赠给其他夫妇。

　　不需要的胚胎转赠给其他夫妻在国人看来似乎有违伦理。

　　媒体记者随机采访了10位做辅助生殖技术的夫妻，只有一对夫妇表示，如果法律允许，可以考虑转赠，但其他9对夫妇都很快给出否定的答案，“这就等于把自己的孩子送给别人，绝对不可能。”

　　建言

　　人工生殖管理

　　应纳入法治范畴

　　受访专家纷纷建议，应鼓励不需要保留冷冻胚胎的夫妻捐赠用于科研，并且给予一定的奖励。而科研单位必须保证胚胎只用于科研，科研结束后依法严格销毁。

　　法律应该明确冷冻胚胎的法律属性、保存与使用限制，将人工生殖的许可、管理及监督纳入法治的轨道，而不只是靠医院与患者的一纸“协议”约束双方的行为。

　　opinion

　　遗弃胚胎算遗弃罪吗？现在法律上还没有这样界定。虽然在做试管婴儿前所签的协议上就写明两年以上不联系，就视作放弃胚胎，但仍会尽力联系“父母”，然后定期对“无主”胚胎进行销毁。

　　—湖北省妇幼保健院生殖中心主任郑洁
（编辑：又亦）