泉州医保报销比例是多少 条件是什么
泉州医保报销比例是多少 条件是什么
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未到所面谈,律师回答仅供参考18046294923(咨询请说明来自大律师网)
咨询我1、参保居民在统筹地区基本医疗保险定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费,起付标准以上的部分,由城乡居民医保基金按比例支付:乡镇卫生院、社区卫生服务机构不低于80%;县级医疗机构不低于70%;市级医疗机构不低于60%。各统筹地区根据城乡居民医保基金收支情况合理确定具体支付比例。
2、参保居民在省级定点医疗机构住院,起付标准按照上年度各省级定点医疗机构住院次均费用的10%左右确定,且不低于1500元,政策范围内住院医疗费支付比例不低于50%,具体支付标准由省人力资源社会保障厅会同省财政厅根据各统筹地区城乡居民医保基金运行和参保居民就医情况合理确定。
3、城乡居民医保基金设置住院最高支付限额。一个结算年度内,城乡居民基本医疗保险(不含城乡居民大病保险)累计最高支付限额统一为15万元。
报销条件:1、参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天,以个人身份参保缴费满6个月) 。2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录”。3、资料完备。
回复于 2020.05.14 13:37
保险理赔 1位律师回答
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医疗纠纷 1位律师回答
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我表弟参加同学聚会的时候因为饮酒过多导致神志不清在从KTV下楼梯的时候不慎摔倒,造成脑袋多处流血。请问这种情况上医院能用医保报销吗?
婚姻家庭
之前出门的时候骑摩托车结果摔伤住院了。要报医保报销的时候医保局说没有派出所的交通事故责任认定书是不能报销的,可是当时没有通知派出所,现在应该怎么办?
交通事故 1位律师回答
我之前在一家工厂上班半年,因怀孕辞职了,因此医保卡也停交了,后听朋友说如果有医保卡就可以享受报销,待产的我情急之下我把中途停交的医保卡费用全补交了,请问什么时候能享受住院报销。
医疗纠纷
你好,律师,我先刚从国有企业辞职,我在公司也交了一年多的生育险了,现在准备去做人流手术,我想知道我这一份生育险可以让我报销吗?
保险理赔
宝宝出生没多久就得了肺炎,在保温箱呆了一个礼拜,花了一万多块钱,出生时就有申请办医疗保险,但当时还没有办下来,这个钱可以先报销吗?
保险理赔 1位律师回答
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