劳动纠纷起诉书样本

申诉人：
姓 名
性 别
年 龄

被诉人：
法定代表人：
地址：

请求事项：
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________

事实和理由：（包括证据和证据来源，证人姓名和住址等情况）：
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________
___________________________________________________________________

此致

劳动争议仲裁委员会

申诉人：___________（签名或盖章）

__________年_______月_________日

附：

1.副本__________ 份

2.物证__________ 份

3.书证 _________ 份