保险公司拖着不给理赔怎么办?

保险公司拖着不给理赔怎么办?

　　1. 主动沟通

　　投保人应第一时间联系保险公司，通过书面或录音形式要求其说明未及时处理的具体原因。

　　根据《保险法》第二十三条，保险公司应在收到理赔申请后30日内完成核定，逾期未处理即构成违规。

　　因资料不全导致拖延，投保人需按要求补充材料并保留书面回执;保险公司无故拖延，则需启动后续维权程序。

　　2. 向监管部门投诉

　　沟通无果，可向银保监会或地方保险行业协会提交书面投诉材料，包括保险合同、理赔申请记录、沟通证据等。

　　监管部门有权对保险公司进行调查，并责令其限期整改。

　　根据《保险法》第一百五十七条，保险公司存在拖延理赔等违规行为，可能面临罚款、停业整顿等处罚，此举可倒逼保险公司加快处理进度。

　　3. 申请仲裁或提起诉讼

　　保险合同中约定了仲裁条款，投保人可直接向约定仲裁机构申请仲裁，仲裁裁决具有强制执行力。

　　无仲裁条款，则可向被告住所地或合同履行地法院提起诉讼。

　　诉讼过程中，投保人需重点证明保险公司存在“未及时履行核定义务”或“无正当理由拒赔”等行为，并主张赔偿金及逾期利息。

保险公司理赔方案不合理怎么起诉?

　　1. 协商与投诉前置

　　在起诉前，投保人应先与保险公司协商，要求其书面说明理赔依据。

　　协商失败，可向银保监会投诉，要求对理赔方案合理性进行审查。

　　此阶段需重点收集保险公司拒赔或低赔的书面证据，为后续诉讼奠定基础。

　　2. 准备完整证据链

　　诉讼材料需包括：

　　基础证据：保险合同、保费缴纳凭证、事故证明;

　　理赔过程证据：理赔申请书、保险公司拒赔/低赔通知书、沟通记录;

　　损失证据：财产损失清单、维修发票、医疗费用明细、误工证明等。

　　证据需形成完整链条，证明保险公司未按合同约定履行赔付义务。

　　3. 明确诉讼请求

　　起诉状中应明确要求保险公司：

　　按合同约定重新核定赔付金额;

　　赔偿因拖延理赔导致的额外损失;

　　保险公司存在恶意拒赔，可主张惩罚性赔偿。

　　法院将根据合同条款、行业惯例及公平原则综合判定赔付金额。