写作指定清算人申请书，一是写首部，包括申请人和被申请人基本身份概况;接着写正文部分，主要写明申请事项、申请事实和理由;三是写尾部。

　　申请人：__________

　　名称：______信托投资公司

　　住所：_____省_____市_____区_____街_____号

　　电话：_______________

　　电传：_______________

　　法定代表人：_______________

　　被申请人：_______________

　　名称： __________股份有限公司

　　住所：_____省_____市_____区_____街_____号

　　电话：_______________

　　电传：_______________

　　申请事项：_____________________________________________

　　请法院尽快指定有关人员组成清算组。

　　事实及理由：

　　被申请的_______________股份有限公司因章程规定的营业期限(____年____月____日至____年____月____日)届满(因章程规定的解散事由发生，发生时间为____年____月____日;因____年____月____日股东大会作出解散公司决议)而应解散，按照《公司法》第191条的要求，该公司应于15日内即于____年____月____日前组成清算组着手清算。但该公司时至今日仍未组成清算组。

　　申请人为____________股份有限公司最大债权人， 股份有限公司清算工作能否及时进行，直接关系到申请人利益。由于 股份有限公司未及时组成清算组，极有可能导致公司财产流失，影响其偿还债务之能力。为保护申请人及其他债权人正当利益，依照《公司法》第191条之规定，特申请贵院指定有关人员组成清算组，对 股份有限公司进行清算。

　　申请附件：

　　1. 股份有限公司章程复印件( 股份有限公司____年____月____日股东大会关于解散公司的决议复印件);

　　2.贷款合同复印件。

　　此致

　　人民法院

　　________信托投资公司(章)

　　总经理 (签名盖章)：________

　　____年____月____

　　附：

　　经过股东大会形成特别决议，决定解散公司，应在同时或在其后的15天内，成立清算组，确定清算组成员。逾期不确定，债权人可以申请人民法院指定有关人员组成清算组，这就要撰拟指定清算人员申请书。

　　写作这类申请书，一是写首部，包括申请人和被申请人基本身份概况;接着写正文部分，主要写明申请事项、申请事实和理由;三是写尾部。

　　写作时应注意：①此类申请的重点是申请事实和理由部分，应将提出申请的具体事实和法律依据详细具明，做到理由充分，·以确保申请目的顺利实现;②如有附件，应在事实和理由之后逐一列出;③公司决议解散时指定清算人申请的基本情况，应和解散决议相吻合。